Организация учета медикаментов
А.А. Комлева,
редактор-эксперт журнала «Бюджетный учет»
Учет в медицинских учреждениях
По роду своей деятельности для осуществления лечебного процесса, проведения профилактических мероприятий медицинские учреждения используют лекарственные препараты, перевязочные, вспомогательные и прочие материалы (далее — медикаменты).
Приказом Минздрава СССР от 2 июня 1987 г. № 747 была утверждена Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения (далее — Инструкция № 747), которая и в настоящее время регламентирует порядок и организацию учета медикаментов в учреждениях здравоохранения. Согласно пункту 1 данной инструкции в учреждениях здравоохранения учитываются:
- медикаменты: лекарственные средства, сыворотки и вакцины, лекарственное растительное сырье, лечебные минеральные воды, дезинфекционные средства и т. п.;
- перевязочные средства: марля, бинты, вата, компрессная клеенка и бумага, алигнин и т. п.;
- вспомогательные материалы: бумага вощеная, пергаментная и фильтровальная, бумажные коробки и мешочки, капсулы и облатки, колпачки, пробки, нитки, сигнатуры, этикетки, резиновые обхваты, смола и т. п.;
- тара: склянки и банки емкостью свыше 5000 мл, бутылки, бидоны, ящики и другие предметы возвратной тары, стоимость которой не включена в цену приобретенных медикаментов, а показана в оплаченных счетах отдельно.
Учет медикаментов в аптеке учреждения
Обеспечение лечебного учреждения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, предметами ухода за больными является основной задачей аптеки медицинского учреждения. Учету лекарственных средств в учреждениях, имеющих аптеку, посвящен раздел 2 Инструкции № 747.Ответственность за сохранность медикаментов в аптеке возложена на заведующего аптекой или его заместителя (п. 9 Инструкции № 747). С лицами, ответственными за сохранность лекарственных средств, находящихся в отделениях (кабинетах) учреждения, заключается договор о полной индивидуальной материальной ответственности (п. 8 Инструкции № 747).
В аптеках, отделениях (кабинетах) учреждений подлежат предметно-количественному учету следующие материальные ценности:
- ядовитые лекарственные средства;
- наркотические лекарственные средства;
- этиловый спирт;
- новые препараты для клинических испытаний;
- дефицитные и дорогостоящие медикаменты и перевязочные средства по утвержденному списку;
- тара порожняя и занятая лекарственными средствами.
Материально ответственные лица ведут учет медикаментов в книге (ф. 0504042) или карточке (ф. 0504043) учета материальных ценностей по наименованиям, сортам и количеству.
Медикаменты отпускаются из аптеки на основании требования-накладной (ф. 0315006) и текущей потребности в количестве:
- ядовитые — пятидневной нормы;
- наркотические — трехдневной нормы;
- все остальные — десятидневной нормы.
Вспомогательные материалы, полученные на основании счетов поставщиков, списываются в расход в аптеке и в бухгалтерии учреждения в денежном выражении по мере их поступления в аптеку (п. 24 Инструкции № 747).
Стоимость тары, не подлежащей обмену и возврату, включенная поставщиком в цену лекарственных средств, списывается в расход при списании этих лекарственных средств. Если стоимость безвозвратной одноразовой тары не включена в цену полученных средств, а показана в счете поставщика отдельно, эта тара по мере высвобождения списывается с подотчета заведующего аптекой в расход.
Обменная (возвратная) тара по мере сдачи ее поставщику или специальной тарособирающей организации включается в отчет заведующего аптекой, а денежные средства, возвращенные учреждению, относятся на восстановление кассовых расходов.
Испорченные медикаменты и лекарства с истекшим сроком годности запрещено продавать, и они должны быть уничтожены. На это указал в письме от 30 декабря 2005 г. № 01И-838/05 Росздравнадзор. Порядок уничтожения лекарственных средств определен приказом Минздрава РФ от 15 декабря 2002 г. № 382 «Об утверждении Инструкции о порядке уничтожения лекарственных средств». Уничтожение лекарственных средств осуществляется с соблюдением обязательных требований нормативных и технических документов по охране окружающей среды и проводится комиссией по уничтожению лекарственных средств, создаваемой органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в присутствии собственника или владельца лекарственных средств, подлежащих уничтожению. Особенности уничтожения лекарственных средств определены в данной инструкции (п. 8).
При уничтожении лекарственных средств комиссия составляет акт, в котором указываются:
- дата, место уничтожения;
- место работы, должность, фамилия, имя, отчество лиц, принимавших участие в уничтожении;
- основание для уничтожения;
- сведения о наименовании (с указанием лекарственной формы, дозировки, единицы измерения, серии) и количестве уничтожаемого лекарственного средства, а также о таре или упаковке;
- наименование производителя лекарственного средства;
- наименование владельца или собственника лекарственного средства;
- способ уничтожения.
В конце каждого месяца заведующий аптекой составляет отчет аптеки о приходе и расходе аптекарских запасов в денежном (суммовом) выражении (форма 11-МЗ) по группам лекарственных средств.
Учет медикаментов в учреждениях, не имеющих аптек
Учету лекарственных средств в учреждениях, не имеющих аптек, посвящен раздел 3 Инструкции № 747.Учреждения здравоохранения, не имеющие своих аптек, снабжаются медикаментами с аптечных складов поставщиков.
Лекарственные средства с аптечного склада получают материально ответственные лица: старшие медицинские сестры отделений (кабинетов), главные (старшие) медицинские сестры амбулаторно-поликлинических учреждений по доверенностям (п. 35 Инструкции № 747).
Срок действия доверенности на получение ядовитых и наркотических лекарственных средств — не более одного месяца, во всех остальных случаях доверенность выдается не более чем на текущий квартал.
Полученные лекарственные средства хранятся в отделениях (кабинетах). Запрещается получать и хранить медикаменты в отделениях (кабинетах) в количествах сверх текущей потребности, а также выписывать лекарственные средства с аптечного склада по общей накладной для нескольких отделений (кабинетов) и производить последующую их фасовку, перемещение из одной посуды в другую, замену этикеток.
Учет наркотических препаратов
Следует несколько слов сказать об особенностях учета наркотических препаратов и психотропных веществ, используемых в лечебных организациях. Наркотические лекарственные средства и психотропные вещества в силу своей специфичности не могут свободно продаваться в аптеках. Законодательством предусмотрены особые требования к их учету и хранению.Наркотические средства и психотропные вещества, применяемые в медицине как лекарственные средства, подлежат государственной регистрации (п. 1 ст. 19 Закона от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ «О лекарственных средствах»).
Если учреждение осуществляет деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, то на основании статьи 39 Закона от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» оно должно вести журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и журнал регистрации операций, связанных с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ. Формы этих журналов утверждены постановлением Правительства РФ от 4 ноября 2006 г. № 644 (далее — Постановление № 644).
Согласно Правилам ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, утвержденным Постановлением № 644, регистрация операций, связанных с оборотом указанных средств, ведется по каждому наименованию средств на отдельном развернутом листе журнала или в отдельном журнале регистрации. Любые операции, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, должны заноситься в журнал регистрации.
Журналы регистрации должны быть сброшюрованы, пронумерованы и скреплены подписью руководителя юридического лица и печатью юридического лица. Руководитель учреждения назначает лиц, ответственных за ведение и хранение журналов регистрации, в том числе в подразделениях. Записи в журналах регистрации производятся в хронологическом порядке непосредственно после каждой операции по каждому наименованию наркотического средства, психотропного вещества или их прекурсоров на основании документов, подтверждающих совершение этой операции. Каждая запись проведенной операции, а также исправления заверяются подписью лица, ответственного за ведение и хранение журнала.
Учреждения ежемесячно проводят в установленном порядке инвентаризацию наркотических средств и психотропных веществ, а также сверку прекурсоров путем сопоставления их фактического наличия с данными учета (книжными остатками) с отражением результатов проведенной инвентаризации.
Журнал регистрации хранится в металлическом шкафу (сейфе) в технически укрепленном помещении. Ключи находятся у лица, которое отвечает за ведение и хранение журнала.
На основании записей в соответствующем журнале регистрации юридические лица представляют в установленном порядке отчеты о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
Журналы регистрации сдаются в архив учреждения, где хранятся в течение 10 лет после внесения в них последней записи. По истечении указанного срока журналы регистрации подлежат уничтожению по акту, утверждаемому руководителем. В случае реорганизации или ликвидации юридического лица журналы регистрации и документы, подтверждающие осуществление операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, сдаются на хранение:
- при реорганизации — новому юридическому лицу либо правопреемнику в соответствии с передаточным актом или разделительным балансом;
- при ликвидации — в государственный архив.
Бюджетный учет
Бухгалтерский учет медикаментов осуществляют сотрудники бухгалтерии в соответствии с Инструкцией по бюджетному учету, утвержденной приказом Минфина России от 10 февраля 2006 г. № 25н (далее — Инструкция № 25н) (пункты 47–61).Медикаменты, компоненты, эндопротезы, бактерийные препараты, сыворотки, вакцины, кровь и перевязочные средства и т. п. (далее — медикаменты) независимо от вида бюджетных учреждений, на балансе которых числятся данные материальные запасы, в соответствии с пунктом 61 Инструкции № 25н учитывают на счете 0 105 01 000 «Медикаменты и перевязочные средства».
Медикаменты в учреждениях здравоохранения могут приобретаться за счет трех источников:
- за счет средств бюджета;
- за счет средств от предпринимательской деятельности;
- за счет средств обязательного медицинского страхования.
Бюджетная деятельность
Дебет 1 206 22 560«Увеличение дебиторской задолженности по выданным авансам на приобретение материальных запасов»
Кредит 1 304 05 340
«Расчеты по платежам из бюджета с органами, организующими исполнение бюджета, по приобретению материальных запасов»
— перечислен аванс за медикаменты, приобретаемые в рамках одного договора;
Дебет 1 105 01 340
«Увеличение стоимости медикаментов и перевязочных средств»
Кредит 1 302 22 730
«Увеличение кредиторской задолженности по приобретению материальных запасов»
— поступили медикаменты в медицинское учреждение;
Дебет 1 302 22 830
«Уменьшение кредиторской задолженности по приобретению материальных запасов»
Кредит 1 206 22 660
«Уменьшение дебиторской задолженности по выданным авансам на приобретение материальных запасов»
— зачет перечисленного аванса;
Дебет 1 302 22 830
«Уменьшение кредиторской задолженности по приобретению материальных запасов»
Кредит 1 304 05 340
«Расчеты по платежам из бюджета с органами, организующими исполнение бюджета, по приобретению материальных запасов»
— окончательный расчет за медикаменты;
Дебет 1 105 01 340
«Увеличение стоимости медикаментов и перевязочных средств»
Кредит 1 105 01 340
«Увеличение стоимости медикаментов и перевязочных средств»
— выданы медикаменты со склада в лечебное учреждение по требованию-накладной (ф. 0315006) (внутреннее перемещение);
Дебет 1 401 01 272
«Расходование материальных запасов»
Кредит 1 105 01 440
«Уменьшение стоимости медикаментов и перевязочных средств»
— списаны израсходованные медикаменты на основании первичных документов, полученных из лечебного учреждения;
Дебет 1 501 03 340
«Лимиты бюджетных обязательств получателей бюджетных средств по приобретению материальных запасов»
Кредит 1 502 01 340
«Принятые бюджетные обязательства текущего года за счет приобретения материальных запасов»
— приняты бюджетные обязательства.
Возвратная тара, не включенная в стоимость медикаментов, в соответствии с пунктом 66 Инструкции № 25н учитывается на счете 0 105 06 000 «Прочие материальные запасы».
Предпринимательская деятельность
Записи по приобретению медикаментов за счет средств от предпринимательской деятельности аналогичны приведенным выше. Только вместо счета 1 304 05 340 «Расчеты по платежам из бюджета с органами, организующими исполнение бюджета, по приобретению материальных запасов» используется счет 2 201 01 610 «Выбытие денежных средств учреждения с банковских счетов».Медикаменты могут отпускаться в лечебное учреждение для осуществления предпринимательской деятельности, а также могут быть проданы через аптеку медицинского учреждения.
Отпуск медикаментов для осуществления предпринимательской деятельности отражается по дебету счета 2 401 01 130 «Доходы от рыночных продаж товаров, работ, услуг».
Остановимся более подробно на продаже медикаментов в аптеке медицинского учреждения.
Дебет 2 205 03 560
«Увеличение дебиторской задолженности по доходам от рыночных продаж готовой продукции, работ, услуг»
Кредит 2 401 01 130
«Доходы от рыночных продаж товаров, работ, услуг»
— начислен доход от реализации медикаментов;
Дебет 2 401 01 130
«Доходы от рыночных продаж товаров, работ, услуг»
Кредит 2 105 01 440
«Уменьшение стоимости медикаментов и перевязочных средств»
— уменьшение дохода на сумму фактической себестоимости медикаментов;
Дебет 2 201 04 510
«Поступления в кассу»
Кредит 2 205 03 660
«Уменьшение дебиторской задолженности по доходам от рыночных продаж готовой продукции, работ, услуг»
— поступление в кассу средств за проданные медикаменты;
Дебет 2 210 03 560
«Увеличение дебиторской задолженности по операциям с наличными денежными средствами получателя бюджетных средств»
Кредит 2 201 04 610
«Выбытия из кассы»
— сданы из кассы денежные средства за проданные медикаменты;
Дебет 2 201 01 510
«Поступление денежных средств учреждения на банковские счета»
Кредит 2 210 03 660
«Уменьшение дебиторской задолженности по операциям с наличными денежными средствами получателя бюджетных средств»
— зачислены денежные средства на счет;
Дебет 2 401 01 130
«Доходы от рыночных продаж товаров, работ, услуг»
Кредит 2 303 03 730, 2 303 04 730
«Увеличение кредиторской задолженности по налогу на прибыль», «Увеличение кредиторской задолженности по налогу на добавленную стоимость»
— начислен налог на прибыль, НДС;
Дебет 2 303 03 830, 2 303 04 830
«Уменьшение кредиторской задолженности по налогу на прибыль», «Уменьшение кредиторской задолженности по налогу на добавленную стоимость»
Кредит 2 201 01 610
«Выбытие денежных средств учреждения с банковских счетов»
— перечислен налог на прибыль, НДС.
В случае если доходы от предпринимательской деятельности в соответствии с законом (решением) о бюджете отражены в доходах соответствующего бюджета, то полученные средства перечисляются в доход бюджета с отражением следующими записями:
Дебет 2 401 01 130
«Доходы от рыночных продаж товаров, работ, услуг»
Кредит 2 303 05 730
«Увеличение кредиторской задолженности по прочим платежам в бюджет»
— начислена сумма доходов от реализации медикаментов, подлежащая перечислению в бюджет за минусом налога на прибыль и НДС;
Дебет 2 303 05 830
«Уменьшение кредиторской задолженности по прочим платежам в бюджет»
Кредит 2 201 01 610
«Выбытие денежных средств учреждения с банковских счетов»
— перечислена в бюджет сумма дохода от реализации медикаментов, оставшаяся после уплаты налогов;
Дебет 1 210 02 440
«Расчеты с органами, организующими исполнение бюджетов по поступлениям в бюджет от реализации материальных запасов»
Кредит 1 401 01 130
«Доходы от рыночных продаж товаров, работ, услуг»
— администратором поступлений отражаются перечисленные в бюджет суммы дохода от реализации медикаментов, оставшиеся после уплаты налогов.
Аптеки могут не только продавать лекарственные средства, но и отпускать их по льготным рецептам. Операции по отражению в бюджетном учете отпущенных медикаментов аналогичны операциям по продаже медикаментов (за исключением налогов). Дополнительно делается следующая бухгалтерская запись:
Дебет 2 201 01 510
«Поступление денежных средств учреждения на банковские счета»
Кредит 2 205 03 660
«Уменьшение дебиторской задолженности по доходам от рыночных продаж готовой продукции, работ, услуг»
— поступление на счет суммы компенсаций льготной части отпущенных медикаментов.
Средства ФОМС
Средства Фонда обязательного медицинского страхования (далее — ФОМС) являются дополнительным источником финансирования деятельности медицинских учреждений.Стоимость медикаментов, отпущенных медицинским учреждением застрахованным гражданам в рамках осуществления программ ФОМС, определяется на основании реестров фактически реализованных медикаментов, утверждаемых этим учреждением и страховой медицинской организацией. Рассмотрим отражение данных операций в бюджетном учете:
Дебет 2 205 03 560
«Увеличение дебиторской задолженности по доходам от рыночных продаж готовой продукции, работ и услуг»
Кредит 2 401 01 130
«Доходы от рыночных продаж готовой продукции, работ, услуг»
— утвержден реестр реализованных медицинским учреждением медикаментов в рамках программ ФОМС;
Дебет 2 201 01 510
«Поступления денежных средств учреждения на банковские счета»
Кредит 2 205 03 660
«Уменьшение дебиторской задолженности по доходам от рыночных продаж готовой продукции, работ и услуг»
— поступление средств ФОМС.
Данные средства рекомендуется отражать в разрезе счетов аналитического учета.
Учет в учреждениях образования
В соответствии с пунктом 4 статьи 51 Закона от 10 июля 1992 г. № 3266-1 «Об образовании» на образовательное учреждение возлагается обязанность по созданию условий, гарантирующих охрану и укрепление здоровья обучающихся и воспитанников. К таким условиям, в частности, относится организация медицинского обслуживания обучающихся и воспитанников образовательного учреждения.Данная статья возлагает обязанность по медицинскому обслуживанию обучающихся и воспитанников образовательного учреждения на органы здравоохранения.
На основании подпункта 19 пункта 1статьи 32 Закона от 10 июля 1992 г. № 3266-1 «Об образовании» образовательные учреждения всех типов обязаны только предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников. Однако согласно СанПиН 2.4.2.1178-02, утвержденным постановлением Минздравсоцразвития РФ от 28 ноября 2002 г. № 44, все общеобразовательные учреждения должны укомплектовываться квалифицированными кадрами средних медицинских работников, врачей-педиатров. Тем самым обязанность по медицинскому обслуживанию обучающихся и воспитанников частично возложена на общеобразовательные учреждения. В обязанности образовательных учреждений по медицинскому обслуживанию обучающихся входит также организация комплексного оздоровления детей, имеющих отклонения в состоянии здоровья, обеспечение проведения медицинских осмотров и т. п.
Минздравсоцразвития РФ выпустил методические рекомендации от 15 января 2008 г. № 207, которые предназначены для организаторов здравоохранения и врачебно-сестринского персонала, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях.
Как правило, медицинские услуги, оказываемые медицинским кабинетом образовательного учреждения, включают в себя доврачебную медицинскую помощь, проведение профилактических медицинских мероприятий и т. п.
Для организации работы медицинского кабинета образовательное учреждение пользуется услугами учреждений здравоохранения, имеющих соответствующую лицензию путем заключения договора на оказание услуг. Расходы по оснащению медицинского кабинета оборудованием несет образовательное учреждение, а обеспечение медицинского кабинета медикаментами является обязанностью медицинского учреждения, работники которого оказывают медицинскую помощь в образовательном учреждении.
Перечень оборудования для оснащения медицинского кабинета образовательного учреждения установлен постановлениями Минздравсоцразвития РФ: от 28 ноября 2002 г. № 44 — для общеобразовательных учреждений, от 26 марта 2003 г. № 24 — для дошкольных учреждений. Приведенный в данных документах перечень оборудования является примерным, и учреждения оборудуют медицинские кабинеты с учетом своей специфики.
Следует отметить, что в целях совершенствования оказания медицинской помощи воспитанникам специальных общеобразовательных школ для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания, утверждено Положение о здравпункте специальной общеобразовательной школы для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания (совместный приказ Министерства просвещения СССР и Министерства здравоохранения СССР от 6 июня 1986 г. № 124/791).
На основании данного приказа здравпункт обеспечивает: оказание врачебной амбулаторной помощи заболевшим детям, своевременную их изоляцию, принимает оперативные меры в дневное и ночное время по оказанию неотложной помощи. При необходимости проводит госпитализацию воспитанников в территориальные учреждения здравоохранения, организует лечение больных детей, находящихся в медицинском изоляторе; осуществляет профилактические осмотры и диспансеризацию воспитанников, гигиеническое воспитание детей, контроль за санитарным состоянием пищеблока, помещений и территории школы, проводит медико-санитарную пропаганду среди воспитанников и сотрудников и выполняет другие функции, предусмотренные Положением о специальной школе и указаниями руководящих органов здравоохранения и просвещения.
Бюджетный учет медикаментов аналогичен бюджетному учету медикаментов в медицинских учреждениях (кроме продажи медикаментов, отпуска по льготным рецептам и за счет средств ФОМС).
Учет в спортивных учреждениях
В данном разделе рассмотрим порядок учета медикаментов, биологически активных добавок (далее — БАД) и изделий медицинского назначения для подготовки спортсменов сборных команд России.Основным документом, регламентирующим порядок учета, является Инструкция о порядке оформления документации на получение и использование медикаментов, биологически активных добавок и изделий медицинского назначения для подготовки спортсменов сборных команд России, утвержденная приказом Федерального агентства по физической культуре и спорту от 12 августа 2005 г. № 490 (далее — инструкция № 490). Данная инструкция была разработана в целях совершенствования системы обеспечения медикаментами, БАД и изделиями медицинского назначения в период подготовки и выступлений спортсменов сборных команд России.
Весь товар поступает на аптечный склад в соответствии с годовой заявкой (приложение 1 к инструкции № 490) и подразделяется на:
- медикаменты;
- БАД;
- изделия медицинского назначения.
Медикаменты, БАД, изделия медицинского назначения отпускаются с аптечного склада на основании требования (приложение 3 к инструкции № 490), которое составляется тренером-врачом (тренером-массажистом) сборной команды. Данное требование составляется по мере расходования медикаментов, БАД и изделий медицинского назначения в пределах денежных средств, выделяемых для обеспечения участников учебно-тренировочного сбора (соревнования), а также исходя из фактического наличия товара на аптечном складе. Требование на дорогостоящие товары, стоимость которых превышает 10 минимальных размеров оплаты труда, составляется отдельно (приложение 4 к инструкции № 490). Выдача медикаментов, БАД и изделий медицинского назначения штатным тренерам- врачам и тренерам-массажистам сборных команд России осуществляется в пределах установленных норм расходов на обеспечение одного спортсмена в сутки с учетом фактической потребности.
На каждое мероприятие тренером-врачом (тренером-массажистом) сборной команды представляется отдельная заявка для получения медикаментов, БАД и изделий медицинского назначения, составленная в соответствии с годовым планом подготовки сборной команды, в части, предусмотренной на данное мероприятие в соответствии со сметой (приложение 7 к инструкции № 490).
При отпуске фармакологических средств восстановления, лекарственных препаратов, перевязочных средств и предметов медицинского назначения оформляются накладные (форма 107Н) в трех экземплярах. Один экземпляр подшивается к ведомости на выдачу лекарственных средств и предметов медицинского назначения и направляется в бухгалтерию, второй хранится на аптечном складе, третий выдается тренеру-врачу сборной команды, который на основании накладной составляет отчет о расходовании фармакологических средств восстановления, лекарственных препаратов и предметов медицинского назначения в период спортивного мероприятия.
Приход и расход товара регистрируются в журналах «Регистрации обращений спортсменов за медицинской помощью» (приложение 5 к инструкции № 490) и «Учета дорогостоящих лекарственных средств и изделий медицинского назначения» (приложение 6 к инструкции № 490).
Тренеры-врачи и тренеры-массажисты несут личную ответственность за сохранность полученных медикаментов, БАД и изделий медицинского назначения, за правильное и рациональное их использование по медицинским показаниям с учетом данных медицинских обследований и состояния здоровья спортсменов, а также с учетом утвержденных индивидуальных планов- графиков фармакологического обеспечения в зависимости от тренировочных нагрузок. В течение 7 дней с момента окончания спортивного мероприятия тренер-врач (тренер-массажист) представляет следующие отчетные документы:
- акт о списании медикаментов, БАД и изделий медицинского назначения, подписанный начальником учебно-тренировочного сбора, главным (старшим) тренером, тренером-врачом (тренером-массажистом) и заверенный подписью и печатью Всероссийской федерации (союза, ассоциации) соответствующего вида спорта (приложение 9 к инструкции № 490);
- ведомость на выдачу медикаментов, БАД и изделий медицинского назначения спортсменам сборной команды на учебно-тренировочном сборе (соревновании) (приложение 8 к инструкции № 490);
- журнал регистрации обращений спортсменов за медицинской помощью и журнал учета дорогостоящих медикаментов и изделий медицинского назначения.
Учет медицинских аптечек
В соответствии с правилами техники безопасности учреждения, не имеющие медпунктов, должны иметь аптечки первой медицинской помощи. Аптечки рекомендуется комплектовать по согласованию с органами здравоохранения, приняв за основу состав аптечки первой помощи (автомобильной) и Правила оказания первой само- и взаимопомощи, утвержденные приказом Минздравмедпрома России от 20 августа 1996 г. № 325.Источник: © Бюджетный учет, 2008, № 3