Медицинское страхование: особенности учета доходов

А. В. Пичушкин

Рассмотрим вопросы начисления доходов государственными бюджетными медицинскими учреждениями при осуществлении ими деятельности в сфере обязательного медицинского страхования. Казалось бы, ничего трудного здесь нет и все нюансы давно рассмотрены в инструкциях и письмах Минфина России. Тем не менее неясные моменты остались.

А. В. Пичушкин, эксперт-практик в области бухгалтерского (бюджетного) учета, член Союза развития государственных финансов, член экспертного совета журнала «Бюджетный учет»

Время играет роль

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования (далее — ОМС), регулируются Законом от 29 ноября 2010 г. № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон № 326‑ФЗ). Учреждения имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и договоров на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по ОМС по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в иных случаях, предусмотренных Законом № 326‑ФЗ.

Когда отражать доходы при деятельности в сфере обязательного медицинского страхования (далее — работа в системе ОМС) в бухгалтерском учете? В текущем месяце или в предыдущем?

Порядок ведения бухгалтерского учета доходов, единый для всех учреждений, установлен СГС «Концептуальные основы», СГС «Доходы», Инструкциями № 157н и 174н.

Как известно, при ведении бухгалтерского учета доходов учреждениям следует помнить, что бухгалтерский учет ведется методом начисления, согласно которому результаты операций признаются по факту их совершения независимо от того, когда получены денежные средства при расчетах, связанных с проведением указанных операций, и осуществляется в денежном измерении с использованием принципов равномерности признания доходов и расходов и допущения временной определенности фактов хозяйственной жизни.

Таким образом, бухгалтерские записи по формированию финансового результата, отражающие фактическое оказание медицинских услуг, предоставленных застрахованным лицам в рамках базовой, территориальной программ ОМС (за январь, февраль, март, апрель, май и т. д.), необходимо отражать по факту (в месяце, в периоде) оказания медицинской помощи (январь, февраль, март, апрель, май и т. д.).